การทดลองทางคลินิก

ไม่พบการทนทานใหม่ในกลุ่ม NIF เมื่อเทียบกับ IP (P=0.0150) สังเกตเห็นเข็มหักในกลุ่ม IP ไม่มีความเสี่ยงในกลุ่ม NIFค่าเฉลี่ยที่ปรับลดลงจากค่าพื้นฐานของ HbA1c 0.55% ในสัปดาห์ที่ 16 ในกลุ่ม NFI นั้นไม่ด้อยกว่าและเหนือกว่าทางสถิติเมื่อเทียบกับ 0.26% ในกลุ่ม IPการบริหารอินซูลินโดย NIF สามารถให้ความปลอดภัยที่ดีกว่าการฉีด IP โดยการลดรอยขีดข่วนของผิวหนัง การเสียดสี ความเจ็บปวด และไม่เสี่ยงต่อการหักของเข็ม

การแนะนำ:

สัดส่วนของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ใช้อินซูลินยังต่ำมากและมักเริ่มช้าพบว่ามีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อความล่าช้าในการใช้อินซูลิน ได้แก่ อาการกลัวเข็ม ความผิดปกติทางจิตขณะฉีดอินซูลิน และความไม่สะดวกในการฉีดอินซูลิน ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยไม่ยอมเริ่มการรักษาด้วยอินซูลินนอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนจากการฉีด เช่น การแข็งตัวของเข็มที่เกิดจากการใช้เข็มซ้ำเป็นเวลานาน อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของการรักษาด้วยอินซูลินในผู้ป่วยที่ใช้อินซูลินไปแล้ว

เครื่องฉีดอินซูลินแบบไม่ใช้เข็มได้รับการออกแบบมาสำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่กลัวการฉีดยาหรือไม่เต็มใจที่จะเริ่มการรักษาด้วยอินซูลินเมื่อมีการระบุอย่างชัดเจนการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วยและการปฏิบัติตามวิธีฉีดอินซูลินแบบไม่ใช้เข็มเทียบกับการฉีดอินซูลินแบบปากกาธรรมดาในผู้ป่วย T2DM ที่รักษาเป็นเวลา 16 สัปดาห์

วิธีการ:

ผู้ป่วย 427 รายที่มี T2DM ลงทะเบียนในการศึกษาแบบหลายศูนย์ การศึกษาแบบคาดหวัง แบบสุ่ม แบบเปิด และสุ่มตัวอย่าง 1:1 เพื่อรับอินซูลินพื้นฐานหรืออินซูลินผสมล่วงหน้าผ่านทางหัวฉีดแบบไม่ใช้เข็มหรือผ่านการฉีดอินซูลินแบบปากกาทั่วไป

ผลลัพธ์:

ในผู้ป่วย 412 รายที่เสร็จสิ้นการศึกษา คะแนนเฉลี่ยของแบบสอบถาม SF-36 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทั้งในกลุ่มฉีดแบบไม่ใช้เข็มและแบบปากกาอินซูลินทั่วไป โดยไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มที่ปฏิบัติตามอย่างไรก็ตาม อาสาสมัครในกลุ่มที่ฉีดอินซูลินแบบไม่ใช้เข็มมีคะแนนความพึงพอใจในการรักษาสูงกว่ากลุ่มที่ใช้อินซูลินแบบปากกาทั่วไปอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษา 16 สัปดาห์

สรุป:

ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างปากกาอินซูลินและกลุ่มฉีดแบบไม่ใช้เข็มจากผลลัพธ์ของ SF-36 นี้

การฉีดอินซูลินโดยไม่ใช้เข็มนำไปสู่ความพึงพอใจของผู้ป่วยที่สูงขึ้นและการปฏิบัติตามการรักษาที่ดีขึ้น

บทสรุป:

หัวฉีดแบบไม่ใช้เข็มช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย T2DM และเพิ่มความพึงพอใจต่อการรักษาด้วยอินซูลินอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการฉีดอินซูลินแบบปากกาทั่วไป